Психодрама в работе с женским бесплодием

Ободовская Юлия

Ободовская Юлия

Психодраматическое образование 3я ступень обучения психодраме, сертификат МИГИП. 2008-2012 Московский Институт Гештальта и Психодрамы, 1ая и 2ая ступени обучения психодраме. Сертификат МИГИП. 2015-2017 Московский Институт Гештальта и Психо...
Понятие психосоматических расстройств и методы работы с ними прочно вошли и закрепились в современной практической психологии. Женское бесплодие является частным случаем психосоматического расстройства. Это заболевание может быть скорректировано воздействием на психику человека.

Целью данной статьи является демонстрация того, как психодрама как психотерапевтический метод, давно и успешно работающий с психосоматическими нарушениями, может применяться в работе с бесплодием.

Еще в середине 20го века психологи столкнулись в своей практике со случаями бесплодия у женщин, в статьях были описаны психологические особенности личности страдающих бесплодием и случаи удачного психотерапевтического лечения. Конечно же, первыми, кто начал заниматься подобной практикой были психоанатилики, которые видели причинами бесплодия вытесненные детские психологические травмы, связанные с ранним детским опытом отношений с матерью, особенности личности женщины (например, инфантилизм и маскулинность) и вытесненные бессознательные конфликты (6, 24).

Тогда же психологи обнаружили нарушения в мотивации иметь ребенка у женщин, страдающих бесплодием: ее неясность, неосознанность и амбивалентность (6, 20). Бесплодные женщины могут указывать на самые разные причины желать ребенка, не связанные с самим ребенком: например, сохранить брак, продолжить традиции или «заполнить пустоту» (6,20). Стоит добавить, что более полувека спустя важным мотивационным фактором является социальное одобрение, когда иметь ребенка является непреложным условием успешности современного человека. Амбивалентность мотивации к деторождению у бесплодных женщин так же актуальна: женщины могут испытывать желание иметь ребенка и одновременно нежелание его иметь в связи с какими-то актуальными внутренними или внешними проблемами (6,17).

Основатель современной психосоматики Ф. Александер в рамках своей психосоматической теории рассматривал бесплодие как физиологическое сопровождение вытесняемых аффективных состояний, связанных с беременностью и родами. В первую очередь речь идет о различных страхах, связанных со всеми этапами процесса репродукции: зачатия, беременности, родов и родительства (3, 17).


Важное значение для бесплодия имеют не только особенности личности женщины, но и отношения между партнерами, отношение женщины к себе и к будущему ребенку. В бесплодных парах часто наблюдаются симбиотические зависимые отношения между партнерами с доминированием одного и приспосабливанием другого (4,18).

Большинство имеющихся исследований так или иначе подтверждает влияние раннего детского опыта диадных отношений с матерью на формирование репродуктивной системы женщины. Конфликтность этих отношений может привести к соматизации в репродуктивной сфере, либо к осложнениям течения беременности и родов, либо к деструктивным отношениям с собственным ребенком и отклонениям в его здоровье (14).

Личностные особенности женщин, страдающих бесплодием, включают также недоверие к окружающему миру, которое выражается в повышенном контроле, психологической ригидности и сниженной адаптивности к новому, чрезмерной важности планирования (5).

Женщинам с бесплодием свойственна  искаженная или незрелая поло-ролевая идентификация. Маскулинные черты, включая стремление к независимости, эмансипации, самодостаточность, выражены у них более, чем у женщин, реализовавших себя в материнстве без сложностей. У них ярко выражена внутренняя конфликтность, выражающаяся в наличии полярных внутренних устремлений и мотиваций таких как стремление к независимости и зависимость от мнения окружающих, эгоизм и альтруизм, обособленность и принадлежность к группе (10).

Как бы не описывали причины бесплодия в разных подходах большинство психологов сходятся во мнении, что основной общей причиной бесплодия является стресс с соответствующими факторами его вызывающими (12). Если рассматривать бесплодие как психосоматическое заболевание с позиции теории стресса, можно заключить, что оно как и другие психосоматические заболевания является болезнью адаптации к внешнему раздражителю (18).

Здесь важны два аспекта. Во-первых, в фазе напряжения естественной реакцией человеческого организма, унаследованной от животных предков, является мобилизация всех необходимых систем и органов для осуществления адаптационной реакции бегства или борьбы и выключение всех ненужных систем и органов для экономии сил организма, в том числе и репродуктивной системы (18). Действительно, пещерному человеку в случае появления саблезубого тигра важно было быстро убежать и спасти имеющееся потомство, а не производить в этих условиях новое (1, 9).

Во-вторых, в современных условиях, когда стрессорами служат в основном социальные факторы, человеческий организм продолжает реагировать точно так же, как когда-то пещерный и при этом естественные реакции борьбы или бегства для него не осуществимы (1,18). Таким образом стресс становится хроническим, эмоции и телесные импульсы, сопровождающие естественную реакцию организма, хронически сдерживаются и служат основой для образования различных психосоматических заболеваний, в том числе и репродуктивной системы (1,18).

Важно отметить, что многие психологи в работе с бесплодными женщинами быстро пришли к заключению, что само бесплодие является сильнейшим фактором стресса для этих женщин. У них обнаруживают серьезные психоэмоциональные отклонения и неврозы, в том числе сниженную самооценку, переживание стыда, вины, чувства собственной неполноценности и одиночества, повышенную тревожность, страхи (22,23). Ежемесячно ожидая наступления беременности, они переживают хроническую фрустрацию, приводящую к депрессиям (11). Нарушения в межличностной сфере, в том числе в отношениях с партнером приводят к повышенному уровню разводов среди бесплодных пар (15). Поэтому психологическая работа с такими женщинами должна вестись с учетом их травмированности таким тяжелым жизненным опытом.

У бесплодных пар чаще обнаруживают чрезмерно высокую мотивацию к наступлению беременности (18), что само по себе уже препятствует наступлению беременности. Это подтверждает так называемый закон Йеркса-Додсона, согласно которому для достижения успеха необходим оптимальный, или умеренный, уровень мотивации, избыток ее столь же плох, как и недостаток. И чем более сложную задачу предстоит решить, тем более низкий уровень мотивации является оптимальным для ее успешного решения (2).

В рамках данной статьи важно рассмотреть взгляд Я. Морено на психосоматический симптом и в связи с этим нам понадобятся понятия ролевой теории и ролевого конфликта (13).

Морено определяет роль как «единицу консервированного поведения» (16), как «форму функционирования, которую принимает индивид в определенный момент, реагируя на определенную ситуацию, в которую вовлечены другие лица или объекты», как «единицу синтетического опыта, куда вкраплены частные, социальные и культурные элементы», как «наименьшую единица культуры» (19). Таким образом, роль является устойчивой организацией некоторого множества аффективных, когнитивных и поведенческих реакций (16).

Роль по классификации Я. Морено, дополненной Г. Лейтц, имеет 4 уровня (16):

  • соматопсихический или соматический (телесный, «анималистический);
  • психический (связанный с аффектами, возникающими у человека в процессе деятельности и социального взаимодействия);
  • социальный (связанный с социальными взаимодействиями и социальным развитием личности);
  • трансцендентный (экзистенциальный, надличностный).

При этом нормальное ролевое развитие предполагает поэтапное продвижение от соматического уровня к трансцендентному. «В ходе нормального развития на каждой стадии добавляются новые роли, тогда как отдельные уже существующие роли теряют свое значение или же исчезают вовсе» (13). Психическое здоровье личности предполагает возможность находиться на всех четырех уровнях одновременно (16).

Психические и психосоматические нарушения Морено рассматривал как нарушения ролевого развития, которые выражаются в нарушениях ролевого поведения. «С точки зрения Морено болезнь возникает в результате нарушений наследственности, внешних патогенных влияний или нарушений межчеловеческой, т. е. социоэмоциональной среды, наносящих ущерб спонтанности, социоэмоциональному и ролевому развитию» (13).

Психопатология с точки зрения теории ролей возникает одним из следующих способов (13, 16):

  • перескакивание с одного уровня на другой без достаточного развития ролей промежуточного уровня;
  • застой в развитии ролевого репертуара;
  • регресс с ролей более высоких уровней на роли уровнями ниже.

Важно отметить, что в случае психосоматических нарушений (в том числе таких, как женское бесплодие) могут иметь место все три способа. Например, перескакивание в развитии с соматического на социальный уровень приводит к недостаточности развития психических ролей и тогда человек вынужден действовать в соматических ролях. Причины такого перескакивания могут быть разными: непринятие детской эмоциональности матерью, вытеснение сильных эмоций вызванных психотравмирующей внешней ситуацией, ситуация в семейной системе требующая форсирования развития ролей социального уровня и др. (25). Психосоматическое нарушение само по себе уже указывает на то, что человек регрессирует до соматического уровня ролей (25). Демонстрацией застоя в развитии ролевого репертуара является сама невозможность перейти от роли взрослой женщины и жены к материнской роли.

Важно также отметить, что проведенные Морено исследования показали, что большинство ролей состоит из кластера более частных ролей, которые проявляются не все разом, а попеременно в рамках большой роли (16, 19). Например, большая роль женщины состоит из частных ролей матери, жены, хозяйки, любовницы и др.

Основной причиной психических нарушений, в том числе психосоматических симптомов и заболеваний, Морено видел ролевой конфликт (13, 16). Выделяют следующие виды ролевых конфликтов (16):

  1. Интраролевой или конфликт внутри кластера одной роли. Это очень характерный вид нарушения при бесплодии и проявляется в непринятии или конфликте частных ролей большой материнской или женской роли: например, принятие роли воспитательницы своих детей, но непринятие роли беременной, конфликт между ролями жены и матери и др.
  2. Интерролевой или конфликт между двумя исключающими друг друга ролями в данных конкретных условиях здоровья, среды и прочих ресурсов личности. Примерами проявления такого рода конфликта у женщин, страдающих бесплодием, может быть конфликт между ролями матери и профессионала, делающего карьеру.
  3. Интраперсональный или конфликт между двумя внутренними ролями, которые были внешними ролями в прошлом. Наиболее часто встречающийся конфликт у женщин, страдающих бесплодием: конфликт между материнской и детской ролями.
  4. Интерперсональный или конфликт между двумя внешними ролями в настоящем. Очень часто встречающийся конфликт у женщин с проблемами репродукции: внутрисемейный конфликт между ролями жены и мужа.

С помощью своих техник психодрама позволяет, опираясь на очевидный соматический уровень роли протагониста, через действие в роли достроить все остальные уровни, необходимые для выявления и разрешения ролевого конфликта, который явился причиной появления психосоматического нарушения. Или, говоря проще, психодрама позволяет перевести телесный язык психосоматического нарушения на язык эмоций и действий (8, 25).

Список возможных техник и способов психодраматической работы с психосоматическими нарушениями включает (8, 25):

  • работу с телесной метафорой
  • работу с языковой метафорой, описывающей болезнь
  • обмен ролями с симптомом
  • телесную скульптуру
  • социальный атом
  • проигрывание взаимодействия между материнской и детской ролями (в случае работы с женским бесплодием
  • футуропрактика — построение сцен будущего без симптома
  • и многие другие

Важно отметить, что психодраматическая группа представляет собой особый вид терапевтической группы, где ведущим устанавливаются определенные границы, соответствующие структуре психодраматического действия, и формируется принципиально другое отличное от любых других терапевтических групп пространство, в котором групповое становится над индивидуальным, т. е. выражаясь в терминах гештальт-терапии слияние является базовой формой бытия (7).

Данная особенность психодраматической группы представляется автору особенно актуальной для женщин, страдающих бесплодием, учитывая их личностные особенности (недоверие окружающему миру, склонность к созависимости) и нарушения (ранний детский опыт отношений с матерью). В психодраматической группе вероятность того, что они будут чувствовать себя безопасно, комфортно и получать то, что они как раз и недополучили на соответствующей стадии личностного   развития, существенно возрастает по сравнению с обычной терапевтической группой.

Дальнейшие практические рекомендации, приведенные в данной статье, опираются на опыт практической работы автора с женщинами, страдающими бесплодием, в частности, в групповой форме — в формате однодневного тематического авторского тренинга «В ожидании беременности».

Тренинг построен по классическому психодраматическому формату: разогрев, действие, шеринг. В качестве разогрева использовались специально придуманные упражнения, в качестве действия — групповые упражнения, групповая и индивидуальная психодрамы.

Важнейшим аспектом работы психолога является личный опыт в теме и готовность к самораскрытию, что помогает создать доверительные отношения с участницами. Поэтому на первом кругу или на начальном этапе установления контакта автор рекомендует рассказывать свою историю деторождения и материнства, участвовать в упражнениях, показывая на себе как и что нужно сделать, давать личный поддерживающий отклик в шеринге. Вообще таким участницам свойственна сильная эмоциональная травмированность, важно относиться к их опыту с уважением и безоценочно, поддерживать их усилия по изменениям своей психики, поддерживать их поиск ресурсов взросления и решения своих жизненных задач.

Ведущему групп следует обратить внимание на создание поддерживающей и безопасной атмосферы в группе. В этом помогают эмоциональный поддерживающий отклик ведущего на феномены участников, самораскрытие, доступность телесного контакта с ведущим (объятий). Также важно задать ясные и четкие границы группы. Это можно сделать через задание четкой структуры дня, объявив ее участникам в начале, обязательное согласование изменений с группой, задание правил группы, особенно важны конфиденциальность и безоценочность. Также в этой теме важно поводить тренинг с небольшим количеством участников, чтобы можно было уделить достаточно времени для процессов каждого участника.

Далее приведены описание и анализ наиболее удачных тематических разогревов и упражнений.

Разогревы.

Задачами разогревов в тренинге была наладить контакт между участниками, актуализировать переживания, связанные с темой, подготовить к психодраматическому действию, пробудив у них энергию творческой игры. На каждом тренинге проводились один короткий и один более длинный глубокий разогрев, которые последовательно погружали участников в тему, подготавливали их к действию в соответствующих ролях.

Важно было придумать или подобрать достаточно структурированные разогревы, чтобы не слишком подготовленная и мало знакомая друг с другом группа смогла погрузиться в достаточно болезненную для всех тему.

Некоторые разогревы, особенно мотивационная линейка и скульптура беременной являются не просто углубляющими в тему, но и одновременно диагностическими и коррекционными.

Разогрев 1. Контакт с мечтами и желаниями, связанными с детьми.

Разогрев начинается со знакомства участников в движении по типу известного разогрева «броуновское движение»: ведущий просит участников двигаться по комнате в хаотическом порядке, осваивать и замечать пространство и людей в нем находящихся, затем начать встречаться глазами с другими участниками, затем останавливаться и взаимодействовать с одним из участников, далее продолжать движение. В рамках взаимодействия ведущий просит участников поделиться с партнером информацией по заданным вопросам связанным с детьми (например, сколько детей она хочет, кого первого девочку или мальчика, что больше всего хочет с ним/ с ней делать и т.п.). Вариантом подобного разогрева был социометрический разогрев, в котором участникам предлагалось выстроиться в линейку или разбиться на группы по заданному аналогичному связанному с детской темой критерию.

Этот вариант разогрева оказался наиболее удачным для первого разогрева — в нем оптимально сочетается выполнение всех заявленных задач: он активизирует контакт в группе и погружает тему не слишком сильно, что важно для постепенного, а не резкого погружения.

Разогрев 2. Контакт со своим детством.

Участникам предлагалось разбиться на пары, далее участникам предлагалось рассказать друг другу по очереди о своем детстве, второй участник должен был выделить наиболее яркие для него моменты в рассказе первого, затем участникам предлагалось телесно показать наиболее яркие моменты из рассказа другого из пары всей группе.

Этот разогрев хорошо налаживает контакт между участницами, активизирует детскую роль, поднимает переживания, связанные с диадными отношениями с матерью в раннем детстве, готовит к осознаванию их связи с бесплодием.

Разогрев 3. Фантазия о предстоящей беременности.

Разогрев направлен на контакт с представлением о наступлении беременности, реакцией психики на это представление. Этот разогрев может иметь несколько вариантов: индивидуальный медитативный, например, в формате перелистывания календаря и остановки на дне, когда участницы узнают о своей беременности, парный — в формате приближения к партнеру, с некоторого расстояния, как метафоры приближения к беременности, в формате телесной скульптуры «Я беременная», которую одна участница делает из другой, а потом встает на ее место и осознает свои ощущения и чувства, в формате арт-терапевтических проективных техник, например, с помощью ассоциативных карт или рисунка «я беременная».

Этот разогрев позволяет хорошо осознать собственное сопротивление беременности. Все участницы были удивлены своим амбивалентным отношением к беременности, некоторым удалось осознать свои инфантильные и идеалистические представления о беременной женщине, уловить свои страхи перед ней, увидеть бессознательную деструктивную мотивацию к беременности (например, мотивацию не для себя, а для всех членов семьи или для сохранения брака, в котором сам ребенок не нужен).

Разогрев 4. Мотивационная линейка.

Это социометрический разогрев, в котором участникам предлагается найти свое место на мотивационной шкале, один полюс которой означает абсолютное желание иметь ребенка, а противоположный полюс означает абсолютное нежелание иметь детей. Ведущий проходит от одного полюса до другого и задает варианты промежуточных позиций, на основе собственного опыта и затем просит участников найти свое место на этой шкале «ногами» или «телом», не включая логическое мышление, затем, постояв в этом месте, попробовать осознать свои чувства, мысли и телесные импульсы и поделиться этим с окружающими. Ведущий задает вопросы и помогает участникам в этом процессе. Когда все участники поделились своими впечатлениями, ведущий предлагает всем переместиться в полюс «хочу» и затем в противоположный полюс «не хочу», осознать свои ощущения, чувства, мысли и телесные импульсы в каждом месте.

Этот разогрев прекрасно диагностирует чрезмерную мотивацию участниц к беременности, позволяет им осознать всю тяжесть, которую они испытывают от фокусировки на этой «сверх-ценной» идее, почувствовать легкость и освобождение, прилив энергии, когда мотивация снижается. Также этот разогрев позволяет осознать амбивалентность мотивации и уровень ответственности, который участница берет на себя за наступление беременности: например, ребенка хочу, но делать для этого ничего не готова, хочу, чтобы все само произошло, менять себя или отношения с окружающими кажется неподъемной тяжестью.

Действие.

Задачами психодраматического действия является диагностика и коррекция выявленных нарушений ролевого развития и ролевых конфликтов. В качестве  действия участникам предлагались структурированные упражнения, групповые и индивидуальные драмы участников.

В упражнениях используются арт-терапевтические техники для того, чтобы легче и лучше ввести в роли недостаточно подготовленных с точки зрения психодраматического опыта участников (например, в роли своих внутренних органов, в роль своего ребенка, в роль страха).

Упражнение 1. Работа с телесной метафорой «Моя репродуктивная система».

Это упражнение взято из учебного курса по перинатальной психологии (21). Его можно делать в парах или в группе для одного участника, оно в последнем случае будет похоже на структурированную виньетку или может перейти в драму более длительного формата.

Сначала ведущий просит участника поделиться своим представлением о том, почему беременность не наступает. Здесь участники могут давать описание медицинских диагнозов или просто своих фантазий на уровне, что происходит внутри организма. Далее участника просят нарисовать свою репродуктивную систему с учетом всего описанного. Рисунок может быть прямой или метафорический. Чаще всего участники рисуют свое представление о репродуктивной системе, включая влагалище, шейку, матку, трубы, яичники и как-то отмечают все описанные ими проблемы (воспаление, спайки, образования и т.п.).

Затем необходимо организовать психодраматическую материализацию наиболее важных частей изображенной на рисунке системы с помощью других участников группы или замещающих предметов. Отдельно обозначается роль хозяйки этой системы или дубль протагониста. Далее участнику предлагается побыть в ролях всех элементов, а главное — тех, которые он отмечает на рисунке как проблемные, дать послание хозяйке или другим важным ролям, услышать ответ, посмотреть на это из зеркала, если необходимо.

Данное упражнение позволяет очень быстро выявить наиболее яркие психические процессы, которые поддерживают симптом протагониста. Наиболее часто всплывают различные психотравмы, связанные с отношениями с матерью в раннем детстве и с мужчинами, причем не обязательно с текущим партнером. Упражнение очень трудное и эмоциональное, при выполнении в парном формате требует помощи ведущего в каждой паре. Для его выполнения необходим неторопливый темп и достаточное время (до 45 минут в одну сторону).

Упражнение 2. Разговор с будущим ребенком.

Другое упражнение, которое легче осуществляется в парном формате и также направлено на вскрытие психических процессов, поддерживающих ненаступление беременности — диалог с будущим ребенком.

Сначала ведущий просит участников в парах нарисовать рисунок своего будущего ребенка в метафорической форме: например, в виде животного, описать его с помощью разных характеристик. Далее упражнение выполняется поочередно для каждой участницы в паре. Перед каждой участницей ставят стул, на который кладут ее рисунок и просят представить, что это ее ребенок и у нее сейчас есть возможность с ним поговорить. Далее разыгрывается ролевой диалог между будущей матерью и ее ребенком. Партнер по паре выступает в роли дубля материнской или детской ролей. Обмен ролями продолжается, либо пока «мать» и «ребенок» до чего-то ни договорятся, либо пока ни станет очевидна проблема их встречи в реальной жизни.

Это очень удачное упражнение для однодневного формата — достаточно простое и легкое для выполнения не слишком подготовленными участниками. Оно быстро вскрывает напряжение, в связи с которым не наступает беременность: невыраженные чувства и импульсы, включая агрессию и страх, травмы предыдущих беременностей, проблемы отношений в семье, травмы раннего детского опыта и др.

Упражнение 3. Диалог со страхом.

Если в группе быстро поднимается тема страхов перед беременностью и родами, то имеет смысл сделать упражнение на исследование и коррекцию страха.

Упражнение делается в парах. Сначала всех участников просят нарисовать свой страх, затем положить рисунок на стул перед собой и найти дистанцию, на которой участники могут разговаривать со своим страхом. Затем разыгрывается диалог со страхом. Задача каждой роли — осознать чувства и дать послание. В ходе обмена важно понять защитную роль страха. Обмен может продолжаться до тех пор, пока не наступит существенное снижение накала переживаний.  Второй участник в паре помогает первому выполнять это упражнение, дублируя реплики из ролей.

В качестве действия важно рассматривать индивидуальные и групповые драмы. Например, в ходе одного из тренингов была сделана индивидуальная работа, тему которой можно обозначить как «встреча сперматозоида и яйцеклетки». Для драмы была использована метафора из речи протагониста о том, что у нее с мужем все очень хорошо, а это просто сперматозоид с яйцеклеткой не встречаются. Далее была поставлена сцена этой «невстречи» сперматозоида с яйцеклеткой, которая в зеркале напомнила протагонисту ее отношения с мужем, далее состоялся диалог с мужем. Протагонисту удалось отреагировать чувства и осознать, насколько она эмоционально разделена с мужем, при кажущейся близости одинока рядом с ним, насколько ей не хватает от него поддержки ее чувств и потребностей в их отношениях.

После каждого упражнения или работы производился шеринг, в ходе которого участники делились своими эмоциональными откликами и осознаваниями по поводу работы. После шеринга ведущей важно было дать некоторые аналитические пояснения по поводу работы участников, прокомментировать работы с точки зрения психологической теории и практики для того, чтобы участники лучше понимали причинно-следственные связи их психических процессов с ненаступлением беременности.

В целом все тренинги получили положительную оценку и отзывы участников. Дизайн тренинга и используемый метод психодрамы полностью ответил на поставленные цели и задачи. Абсолютно все участники тренинга уходили с четким пониманием своих собственных психологических проблем, которые поддерживают ненаступление беременности. Известны как минимум два случая скорого наступления беременности после тренинга, которые сами женщины связывали с изменениями в их жизни, которые произошли именно по результатам их участия в группе. Подавляющее большинство участниц обратилось за психологической помощью после проведенного тренинга.

Опираясь на многолетний успешный опыт работы с темой женского бесплодия, автор рекомендует психодраму как один из самых действенных психотерапевтических методов для решения задач диагностики и коррекции психических процессов, поддерживающих бесплодие как психосоматический симптом, поскольку психодрама легко позволяет, опираясь на телесный «язык» болезни, выявить и скорректировать ролевые нарушения и конфликты, лежащие в основе этих психических процессов. Кроме того, психодрама как метод прекрасно отвечает личностным особенностям женщин, страдающим бесплодием, которые предполагают их высокую эмоциональную травмированность и легкую уязвимость, создавая безопасную и поддерживающую среду для исследования и коррекции их нарушений.

Список использованной литературы

  1. Palmer S. Wilding C. Beat stress with CBT: teach yourself. Hodder Education, Hachette UK. 2011. 196 p.
  2. Yerkes RM, Dodson JD (1908). «The relation of strength of stimulus to rapidity of habit-formation». Journal of Comparative Neurology and Psychology. 18: 459–482
  3. Александер Ф. М. Психосоматическая медицина. – М. : ЭКСМО-Пресс, 2002. – 352 с.
  4. Белкина Т. Готовность к материнству — это полное принятие себя как женщины. Матроны.ру  20.09.2015 http://www.matrony.ru/tatyana-belkina-gotovnost-k-materinstvu-eto-polnoe-prinyatie-sebya-kak-zhenshhiny/
  5. Богдан, Н.А. Психологические проблемы, сопровождающие проблему бесплодия и возможности оказания психологической помощи в процессе его лечения методом ЭКО// Перинатальная психология и медицина, психосоматические расстройства в акушерстве, гинекологии, педиатрии и терапии: Материалы Всероссийской конференции.- Иваново, 2001, С. 98-101.
  6. Дементьева Н.О. Психологическое значение фактора неопределенности репродуктивного статуса для психосоциального функционирования женщин с бесплодием. Научная библиотека диссертаций и авторефератов disserCat http://www.dissercat.com/content/psikhologicheskoe-znachenie-faktora-neopredelennosti-reproduktivnogo-statusa-dlya-psikhosots#ixzz4QMeiCap3
  7. Долгополов Н. Лекция для слушателей директорского курса МИГИП: Работа с группой в психодраме.19.12.2015г.
  8. Ефимкина Р. Как дела? — Еще не родила! Возможности психотерапии в исцелении бесплодия. М.: Независимая фирма «Класс». 2014. 288с.
  9. Зинкевич-Евстигнеева Т. Д.,  Фролов Д. Ф., Грабенко Т. М. Теория и практика командообразования. Современная технология создания команд / Под ред. Т. Д. Зинкевич-Евстигнеевой. СПб.: Речь, 2004. 304 с
  10. Карымова, О. С. Социально-психологические особенности репродуктивной установки бесплодных мужчин и женщин// Диссертация на соискание ученой степени кандидата психологических наук. — СПб, 2010
  11. Ковалёв С.В. «Психология семейных отношений». Москва, 1987г.
  12. Кришталь Э.В., Маркова М.В. Бесплодие супружеской пары в аспекте медицинской психологии. Харьковская медицинская академия последипломного образования.// Медицинская психология. 2008. с. 17-22.
  13. Кулаков С. А. Основы психосоматики. — СПб.:Речь, 2003. — 288 с
  14. Кулакова Е.В. Коррекция психоэмоциональных нарушений у пациенток с бесплодием в программе вспомогательных репродуктивных технологий: Автореф. дис.канд мед. наук. М., 2007. — С.27.
  15. Лаврова Т.Н. Некоторые клинико-биологические аспекты невротической депрессии у женщин /Лаврова Т.Н., Давыдов Д.М. //Российский психиатрический журнал. 2000. №4. С.37-44.
  16. Лейтс Г. «Психодрама: теория и практика. Классическая психодрама Я.Л. Морено.» – Когито-Центр, 2007. – 379 с.
  17. Логинова А.И. «Бездетный брак». http://olga2901l.narod.ru/bezdet_brak_stat.htm
  18. Малкина-Пых И.Г. Психосоматика. М.: Эксмо. 2008. 1024 с.
  19. Морено, Якоб Леви «Психодрама» / М.: Психотерапия, 2008. – 496с.
  20. Пепперел Р.Дж., Хадсон Б., Вуд К. Бесплодный брак / М:. Медицина, 1986. — 336 с.
  21. Программа специализации «Перинатальная психология в гештальттерапии. Психологическое сопровождение беременности и родов. Психология родительства» под руководством Белкиной Т. и Сопот О., МИГИП, 2013-2014 гг.
  22. Пшеничникова Т. Я. Бесплодие в браке / М.: Медицина, 1991. — 317 с.
  23. Федорова Т. А. Бесплодие неясного генеза у женщин / Т. А. Федорова // Андрология, репродукция и сексуальные расстройства. 1993. -№4.-С. 19-22.
  24. Хорни К. Психология женщины. М.: Академический Проспект, 2007. — 240 с.
  25. Шилова Ю. Кузьмин Т. Распутывание «психосоматического клубка» // Психодрама на сцене и за кулисами. Выпуск №4. М.: ООО «НИПКЦ Восход-А», 2011, с. 125-127

Ждем Вас на конференции! Хочу пойти